Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung

Zuletzt aktualisiert am 4. September 2024 von Marianne

Heutzutage ist es schwer zu sagen, was eine „Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung“ (ADHS) ist und was im Jahr 2020 nur ein arbeitsreicher Tag ist. Angenommen, Sie unterrichten Yoga, unterrichten Ihre Kinder zu Hause, singen im Chor und renovieren die Küche, während Sie einen Roman beenden, einen Garten neu gestalten und einen Oldtimer kaufen – und das alles mit grenzenloser Begeisterung, gemildert durch eine nagende Unruhe, immer in Bewegung zu sein?

Zunächst einmal, gut gemacht: Die Küche sieht fantastisch aus. Aber ein Verhaltensneurologe würde sich nach den Symptomen erkundigen: Erwachsene mit ADHS haben Schwierigkeiten, Anweisungen zu befolgen, sich an Informationen zu erinnern, sich zu konzentrieren, Aufgaben zu organisieren und/oder die Arbeit innerhalb von Zeitgrenzen zu erledigen. Wenn diese Schwierigkeiten nicht angemessen gehandhabt werden, können damit verbundene Verhaltens-, emotionale, soziale, berufliche und akademische Probleme auftreten. Und vielleicht sind Sie zu beschäftigt, um es überhaupt zu bemerken.

SYMPTOME

Etwa 4 bis 5% der amerikanischen Erwachsenen leiden an ADHS, und sie arbeiten aufgrund ihrer Symptome jährlich 22 Tage weniger als ihre ADHS-freien Mitarbeiter, so eine nationale Screening-Erhebung der Harvard Medical School. Laut dem Semel Institute for Neuroscience & Human Behavior an der UCLA ist ADHS im Allgemeinen eine chronische Erkrankung, wobei 30 bis 50 Prozent der Personen, bei denen die Diagnose in der Kindheit gestellt wurde, bis ins Erwachsenenalter Symptome aufweisen; und es gibt Hinweise darauf, dass ADHS in Familien vorkommt. „ADHS ist nicht etwas, das mit 45 Jahren auftaucht und eine Scheidung durchmacht“, sagt Dr. Daniel G. Amen, Gründer der Amen Clinics Inc., zweifacher staatlich geprüfter Psychiater und Bestsellerautor von „Unleash the Power of the Female Brain“. „Sie sehen, es gab die ganze Zeit Beweise dafür.“
Erwachsene mit früheren oder aktuellen Symptomen von ADHS sind auch einem höheren Risiko für andere Probleme ausgesetzt. Das American Journal of Psychiatry fand heraus, dass 59% der ADHS-Patienten irgendwann an einer schweren Depression litten, verglichen mit 40% der Nicht-ADHS-Gruppe; das entsprechende Verhältnis für Angststörungen betrug 21% gegenüber 8%. All dies bedeutet, dass es wichtig ist, nach Wegen zu suchen, wie man mit ADHS arbeiten kann, um seine kreativen Vorteile zu nutzen – und seine peinlichen Nachteile zu verringern.

Das Verständnis der Komplexität der Erkrankung und der Wirksamkeit traditioneller wie auch alternativer Behandlungsmethoden beginnt mit der Akzeptanz der Diagnose ADHS. Ursprünglich eher alarmierend als „minimale Hirnfunktionsstörung“ und dann als „Aufmerksamkeitsdefizitstörung“ bekannt, hat die Krankheit einen irreführenden Namen nach dem anderen erhalten. Menschen mit ADHS leiden nicht an einem Aufmerksamkeitsdefizit – wenn überhaupt, dann haben sie ein Übermaß daran. Sie sind anfällig für Ablenkung, weil sie zu viel auf einmal wahrnehmen, sie sind nicht in der Lage, fremde Reize herauszufiltern und sich auf das Wesentliche zu konzentrieren.
Die Ursache dafür kann ein Mangel an Blutfluss und elektrischer Stimulation des frontalen Kortex sein – des Gehirnbereichs, der an der Priorisierung, Fokussierung und Wortwahl beteiligt ist, statt sie zu verwischen. Scans von Menschen mit ADHS zeigen normalerweise eine reduzierte Aktivität in diesem Entscheidungsgebiet des Gehirns, bemerkt Amen.

Einige Forscher vermuten, dass die „Störung der exekutiven Funktionen“ eine bessere Beschreibung ist. „Menschen mit ADHS denken tangential, nichtlinear und zirkulär“, sagt Hal Elliott, M.D., Leiter des Residency-Programms und außerordentlicher Professor am Quillen College of Medicine der East Tennessee State University in Johnson City. „Eine Sache erinnert sie an etwas anderes, was sie an etwas anderes erinnert. Menschen mit ADHS sind in der Regel Schriftsteller, Musiker, Visionäre, Erfinder und Menschen, die bei der Arbeit das Boot schaukeln – sie denken sich bessere Wege aus, um Dinge zu tun. Es ist nichts Falsches daran, ein nichtlinearer Mensch zu sein, außer dass es einen in dieser linearen Welt, in der wir leben, unglücklich machen kann“.

Haben Sie ADHS?

Die Hauptmerkmale der Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) sind laut dem National Institute of Mental Health Unaufmerksamkeit, Hyperaktivität und Impulsivität. Das Verhalten kann vorwiegend unaufmerksam sein (man macht unvorsichtige Fehler, wird leicht abgelenkt, lässt Aufgaben unerledigt), vorwiegend hyperaktiv-impulsiv (man fühlt sich unruhig und zappelig, unterbricht, gibt Kommentare ab, hat Schwierigkeiten beim Entspannen oder Warten) oder beides. Natürlich zeigt jeder Mensch hin und wieder solche Tendenzen, aber die meisten Menschen hören auf, wenn diese Handlungen unangemessen oder nachteilig werden.

Die folgenden, von der Weltgesundheitsorganisation entwickelten Fragen zum Selbsttest können Ihnen helfen, ein Verhalten zu erkennen, das mit ADHS bei Erwachsenen vereinbar ist. Antwort: nie (0 Punkte); selten (1 Punkt); manchmal (2 Punkte); oft (3 Punkte); oder sehr oft (4 Punkte).
Eine Punktzahl von 11 oder mehr Punkten zeigt den potenziellen Nutzen einer ADHS-Beurteilung durch einen Gesundheitsdienstleister an.

In den letzten sechs Monaten:

1. Wie oft waren Sie durch Aktivitäten oder Lärm in Ihrer Umgebung abgelenkt?
2. Wie oft hatten Sie Schwierigkeiten, die Dinge in Ordnung zu bringen, wenn Sie eine Aufgabe zu erledigen hatten, die Organisation erfordert?
3. Wie oft hatten Sie Schwierigkeiten, in Situationen, in denen Sie abwechselnd an der Reihe waren, zu warten, bis Sie an der Reihe waren?
4. Wenn Sie eine Aufgabe hatten, die viel Überlegung erforderte, wie oft haben Sie den Beginn vermieden oder verzögert?
5. Wie oft haben Sie sich unruhig oder unruhig gefühlt?
6. Wie oft haben Sie in Besprechungen oder anderen Situationen, in denen Sie sitzen bleiben sollten, Ihren Platz verlassen?

ABHILFEMAßNAHMEN

„Da wir immer noch so wenig über ADHS wissen, ist die Behandlung sehr verzweifelt“, sagt Dr. Hailing Zhang, ein Psychiater, der viele Erwachsene mit ADHS behandelt. „Aber der Goldstandard sind Stimulanzien.“ Kontrollierte Studien zeigen, dass Drogen wie Methylphenidat (Ritalin, Concerta) und gemischte Amphetamine (Adderall) die geistige Konzentration erhöhen, indem sie die Neurotransmitter Dopamin und Noradrenalin für das Gehirn besser verfügbar machen. Auch Medikamente in Verbindung mit Antidepressiva (Wellbutrin, Strattera) können bei der Behandlung von ADHS erfolgreich sein.

Einige dieser Medikamente können jedoch Nebenwirkungen wie Schlaflosigkeit, Magenschmerzen, Appetitlosigkeit, Reizbarkeit, Angst oder Herzprobleme verursachen. Sie können sogar tödlich sein: Die kanadischen Behörden haben 2005 den Einsatz von Adderall für mehrere Monate verboten, da es zu plötzlichen Todesfällen, herzbedingten Todesfällen und Schlaganfällen bei Kindern und Erwachsenen kommen kann. Und während die FDA Strattera als „wirksames Medikament“ mit „geringem Risiko“ betrachtet, warnt die Behörde die Ärzte davor, Kinder und Jugendliche, die es wegen Selbstmordgedanken einnehmen, zu überwachen.

Entleere dein Gehirn

Fühlen Sie sich gestresst und überfordert? „Menschen mit ADHS brauchen jeden Tag Zeit ohne Stimulation, damit sie sich entspannen können“, sagt Hal Elliott, M.D., und erholt sich mit Aktivitäten, die die geistige und emotionale Belastung erleichtern, wie z.B:

NACH DRAUßEN GEHEN
Das Verbringen von Zeit im Freien in einer grünen Umgebung kann ein wertvoller Teil der Behandlung sein, so eine im American Journal of Public Health veröffentlichte Studie.

SPIELEN
Für Menschen mit ADHS ist es manchmal einfacher, sich zu konzentrieren, wenn sie sich mit angenehmen Aktivitäten beschäftigen, und es ist ein echter therapeutischer Nutzen, wenn man greifbare Ergebnisse erzielt. Ein Hobby zu haben – Gartenarbeit, Holzarbeiten, Stricken, jede Art von praktischer Arbeit – ist ein großartiges Ventil für die Energie von ADHS.

ENTSPANNUNGSMASSAGE UND YOGA
Diese geben geschäftigen Gemütern einen Urlaub, indem sie das Bewusstsein wieder in den Körper zurückziehen. „Die ayurvedische Technik, die als Shirodhara bekannt ist, besteht darin, warmes, pflanzliches Öl in einem bestimmten Muster über die Stirn zu gießen“, sagt John Douillard, D.C., Vorstandsmitglied der National Ayurvedic Medical Association. „Das beruhigt den Geist und das Nervensystem.“ Shirodhara ist bei Ayurveda-Praktikern und in einigen Tageskurorten erhältlich und wird manchmal als „Glückseligkeitstherapie“ bezeichnet.

Natürliche Möglichkeiten
Es gibt Alternativen, die wirklich vielversprechend sind. Die Naturheilpraktikerin und Akupunkteurin Trina Seligman, N.D., L.Ac., Gastdozentin an der Bastyr University in Seattle, empfiehlt eine „Grundlage“ eines Breitband-Aminosäurenpräparats in freier Form, das täglich eingenommen wird, um die Gehirnchemie des Patienten auszugleichen. Um bestimmte Symptome zu bekämpfen, verwendet Seligman bestimmte Aminosäuren. Um die Konzentration zu verbessern und die Unruhe zu verringern, verschreibt sie oft zweimal täglich eine Einzeldosis Dopamin-Vorläufer DL-Phenylalanin oder Norepinephin-Vorläufer L-Tyrosin; bei Depressionen wählt sie Serotonin-Vorläufer L-Tryptophan; und um Angst und Reizbarkeit zu verringern, GABA oder L-Theanin.

Auch ein ayurvedisches Kraut kann helfen. Zwei australische Studien, die in der Neuropsychopharmakologie und Psychopharmakologie veröffentlicht wurden, fanden heraus, dass 300 Milligramm Bacopa monniera (auch bekannt als Brahmi) täglich die Geschwindigkeit der Informationsverarbeitung verbessern und gleichzeitig die Geschwindigkeit, mit der neu erworbene Informationen vergessen werden, verlangsamen; das Kraut reduzierte auch die Angst.

In der Zwischenzeit hat eine Studie in Progress in Neuro-Psychopharmakologie & Biologische Psychiatrie festgestellt, dass Zinksulfat (150 Milligramm pro Tag) einige ADHS-Symptome reduzieren kann. Eine klassische natürliche Therapie kann ebenfalls vorteilhaft sein: Eine Schweizer Studie zeigte, dass die homöopathische Behandlung im Vergleich zur Verwendung von Methylphenidat bei Kindern mit ADHS vorteilhaft ist. Da die Erkrankung jedoch so komplex ist, gibt es keinen empfohlenen Standard; ein erfahrener Homöopath kann das beste Mittel für jeden Einzelnen bestimmen.

Der ganzheitliche Ansatz

Die Medikation und/oder Supplementierung ist nur ein Teil des richtigen ADHS-Managements. „Ein ganzheitlicher Ansatz für die Gesundheit des Gehirns kann einen enorm positiven Unterschied machen“, sagt Amen. Dazu sagen wir: Amen. Die folgenden Anpassungen des Lebensstils werden empfohlen:

FÜTTERN SIE IHREN FOKUS
Die Stabilisierung des Blutzuckers ist für die Eindämmung der Symptome von entscheidender Bedeutung. „Wenn Sie an ADHS leiden, kann es an einem guten Tag schwer sein, zu funktionieren, aber wenn Ihr Blutzuckerspiegel niedrig ist oder in die Höhe schießt, macht es das noch schwieriger“, sagt Wendy Richardson, M.A., M.F.T., Autorin von When Too Much Isn’t Enough (Wenn zu viel nicht genug ist): Den destruktiven Zyklus von ADHS und Suchtverhalten beenden. Also lassen Sie die verarbeiteten Snacks weg, essen Sie den ganzen Tag über richtige Mahlzeiten und begrenzen Sie Zucker und Koffein. (Koffein ist ein Stimulans, aber es vermindert tatsächlich die Durchblutung des Gehirns.) Jedes Frühstück, Mittag- und Abendessen sollte komplexe Kohlenhydrate, hochwertiges Eiweiß und gesunde Fette in Form von frischen, ganzen Nahrungsmitteln enthalten. Vermeiden Sie Konservierungsstoffe und andere Lebensmittelzusätze, da sie die Symptome verschlimmern können.

PUMPEN SIE DAS BLUT
Jeder ADHS-Experte betont die Bedeutung regelmäßiger, energischer Bewegung. „Bewegung ist keine Wahl“, sagt Amen. Sie fördert die Durchblutung des Gehirns und hilft dem Gehirn, neue Nervenzellen zu bilden.“ Darüber hinaus stabilisiert eine anhaltende Herz-Kreislauf-Aktivität den Blutzuckerspiegel, trägt zur allgemeinen Stimmungslage bei und fördert einen gesunden Schlaf – etwas, wovon Patienten normalerweise mehr brauchen. „Menschen mit ADHS sind nicht langweilig, also tun Sie, was Ihnen Spaß macht“, sagt Amen. „Wenn Sie sich nicht sicher sind, was Sie tun sollen, gehen Sie zügig – nicht spazieren gehen.“ Lassen Sie sich von einem Arzt untersuchen und erhöhen Sie dann Ihre Herzfrequenz an fünf Tagen in der Woche für mindestens 30 Minuten.

ADHS hat nichts mit Faulheit oder mangelnder Intelligenz zu tun, dennoch werden Menschen mit dieser Krankheit oft als leistungsschwach eingeschätzt. Nutzen Sie Psychotherapie, Coaching und Selbsthilfegruppen, um die emotionalen Faktoren zu klären und Ihr Selbstwertgefühl wiederherzustellen.

EHRE, WER DU BIST
Häufig stellen Menschen mit ADHS fest, dass die Befriedigung ihrer Bedürfnisse als ganze Person – kluges Essen, Sport, Yoga, Einnahme von Kräutern und Nahrungsergänzungsmitteln und Unterstützung – sie in die Lage versetzt, die Herausforderungen der Krankheit zu bewältigen. Und oft beginnen sie zu erkennen, dass viele Qualitäten von ADHS – wie Flexibilität, Kreativität und Einfühlungsvermögen – massive Stärken sind.

Trainieren Sie Ihr Gehirn

„Das Gehirn passt sich ständig an seine Umgebung an, indem es die Verbindungen zwischen den Nerven verstärkt und als Reaktion auf die Stimulation, die wir erhalten, immer effizienter wird“, sagt Sergio F. Azzolino, D.C., ein Arzt in San Francisco und Vizepräsident des American Chiropractic Neurology Board. Hier sind drei Techniken, die Ihnen helfen können, die positive Gehirnfunktion zu verstärken:

1. LERNEN
   Während sich die Psychotherapie typischerweise mit Gedanken und Emotionen in Bezug auf die Vergangenheit befasst, konzentriert sich das Coaching auf die Gestaltung der Zukunft durch die Entwicklung von Strategien zur Erreichung von Lebens- und Berufszielen. „Viele Menschen mit ADHS sind kreative, intelligente Menschen, die wegen ihres Mangels an Leistung frustriert sind“, sagt Pam Milazzo, Gründerin des SAIL-Instituts und ehemalige Vorsitzende der ADHS-Aufklärungskampagne für die Attention Deficit Disorder Association. „Wenn sie Strategien lernen, die das Arbeitsgedächtnis und die Funktionsfähigkeit der Exekutive unterstützen, beginnen sie nachhaltigen Erfolg zu sehen“. (Für weitere Informationen besuchen Sie die ADD Coach Academy unter addca.com oder ADD Consults unter addconsults.com).
2. TAI CHI
   Eine Tai-Chi-Praxis kann das Gehirn und das Nervensystem wieder in einen flüssigen, anhaltenden Konzentrationszustand versetzen. Eine Studie der Medizinischen Fakultät der Universität Miami ergab, dass die Einnahme von zwei 30-minütigen Kursen pro Woche über fünf Wochen hinweg ADHS-Symptome wie Angst, Tagträume und Hyperaktivität verringerte. Die Vorteile hielten während einer zweiwöchigen Nachbeobachtungsphase ohne Unterricht an.
3. NEUROFEEDBACK
   Das Journal of Clinical Psychology veröffentlichte Ergebnisse, die zeigen, dass Neurofeedback eine mit Stimulanzmitteln vergleichbare Wirkung hat, indem es Jugendlichen und Erwachsenen mit ADHS hilft, die Hirnaktivität absichtlich zu regulieren. Diese Technik verwendet Überwachungsgeräte, um eine visuelle Darstellung Ihres Gehirnzustands anzuzeigen. In Zusammenarbeit mit einem Spezialisten – einem Fachmann aus dem Gesundheitswesen mit zusätzlicher Ausbildung – lernen Sie, zwischen verschiedenen Hirnwellentypen zu unterscheiden und die Hirnwellenaktivität unabhängig voneinander zu regulieren, um die Konzentration und den Fokus zu erhöhen.